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一种取骨科内固定滑丝螺钉专用螺丝刀

发表日期:2022-04-23 11:58:11 来源:欧宝体育网页入口 作者:欧宝平台注册 浏览次数:36

  本发明设计为一种取骨科内固定滑丝螺钉专用螺丝刀,主要用于骨科内固定滑丝螺钉的取出,其最大的特点是螺丝刀刀头可膨胀,刀头可更换,可解决骨科取内固定时滑丝螺钉难以取出的问题,且刀头可更换重复利用。它分为刀头、刀柄套筒和内芯三部分。刀头和套筒结合后,再拧入内芯,可将三者牢固结合为一体,同时刀头膨胀,增大对滑丝螺钉尾帽内六角凹槽壁的把持力,旋转末端T型手柄即可将滑丝螺钉取出。整个设计与滑丝螺钉的结构相适应,在使用时十分方便。该设计有望填补目前骨科临床上针对内固定滑丝螺钉缺乏有效的取出工具的空白,改变现行的不合理取钉方式,成为临床上取出内固定滑丝螺钉的标准工具。

  临床上治疗四肢骨折,切开复位钢板螺钉内固定是常用术式,术后往往需将螺钉、钢板取出。但由于螺钉多为钛合金材料,质地较软,传统螺丝刀遇到大阻力锁定螺钉,因反复旋拧常常造成螺钉尾帽内六角凹槽被破坏而发生滑丝。目前临床上常见的取滑丝螺钉的方法主要有改锥法、经颈断帽法等,其缺点是操作步骤繁琐、手术时间延长、伤口长时间暴露、感染机会增多,甚至因暴力取钉造成医源性骨折或神经损伤。此外,由于缺少标准的专用取滑丝螺钉工具,取钉方式多凭医师个人临床经验,不利于治疗水平的提高。

  本发明提供了一种取骨科内固定滑丝螺钉专用螺丝刀,其包括刀头,该刀头可安装在骨科内固定滑丝螺钉尾帽的内凹槽中。工作人员通过刀头对骨科内固定滑丝螺钉尾帽施力将滑丝螺钉拆卸。

  为了保证刀头与骨科内固定滑丝螺钉尾帽之间安装连接可靠、增大把持力,刀头的端部设计成可膨胀结构。可膨胀结构为适用于本发明刀头结构和功能的可膨胀结构,在刀头端部设中空结构,中空结构刀头端的壁上开设膨胀开口。

  本发明的刀头外形与骨科内固定滑丝螺钉尾帽的内凹槽的形状相匹配,方便将刀头安装入凹槽中。目前临床上较常见的骨科内固定滑丝螺钉尾帽的内凹槽为六角结构,相应的,刀头可设计成六角柱形,工作时,将刀头装入六角凹槽中。

  本发明的刀头的外形和可膨胀结构如下图所示结构,刀头1外表面为六角形结构,可与螺钉尾帽内六角凹槽相嵌合;刀头1末端有膨胀开口11以使刀头1得以膨胀;

  本发明的刀头1、刀柄套筒3与内芯2之间的组装结构如下图所示结构,刀柄套筒端部内六角结构31可与六角刀头相嵌合;刀柄套筒内壁上的局部内螺纹32和内芯2上的螺纹21吻合;套筒末端T型手柄33,可使操作者便于旋转整体结构以旋出滑丝螺钉;内芯端部螺纹21可与刀头1、刀柄套筒3上的螺纹结构相吻合,使三者牢固结合为一体,便于操作;内芯2近端卡台23,可避免内芯2过度拧入;内芯近端T型手柄24可使操作者便于拧入内芯2。

  螺丝刀的整个使用过程如下:首先将刀头1嵌入刀柄套筒3内,将刀头1的外六角结构和螺钉的内六角凹槽相结合;使用刀柄套筒末端的T型手柄33将刀柄套筒3和刀头1固定在螺钉上;利用内芯近端T型手柄24拧入内芯,在拧入的同时操作者紧紧固定刀头1和刀柄套筒3于螺钉上,避免滑脱;拧入内芯2时,刀头内螺纹12和刀柄套筒内壁上的局部内螺纹32可与内芯端部螺纹21互相吻合;再继续拧入内芯直到卡台23的位置,此时刀柄套筒的T型手柄和内芯的T型手柄互相平行;刀头末端14完全膨胀,增加刀头对螺钉内六角凹槽把持力;再旋转刀柄套筒3,将滑丝螺钉取出。

  本设计的具体工作原理是:拧入内芯时,刀头内部的螺纹和刀柄套筒内部的螺纹可和内芯的螺纹互相吻合,使三部分牢固成为一个整体;同时因为刀头末端的内部中空结构界线倾斜,完成刀头膨胀;刀头外六角壁对螺钉内六角凹槽的压力显著增加,从而增大螺丝刀刀头对螺钉的把持力,将滑丝螺钉取出。

  针对螺钉滑丝多是由于尾帽内六角凹槽破坏这一原因,特设计出可膨胀刀头。刀头膨胀后增大对内六角凹槽把持力,易于取出。

  刀头和刀柄套筒的为互相嵌合结构,刀头膨胀使用后可以进行更换,经济节约。

  刀头、刀柄套筒为中空结构,其内部的内螺纹和内芯外螺纹相匹配。拧入内芯后,可将三者牢固结合为一体,增强整体稳定性。

  研究表明,临床上的螺钉滑丝多是在取钉的过程中无法转动螺钉,反复尝试导致螺钉尾帽内六角凹槽磨损,导致传统螺丝刀的六角刀头的把持力明显下降,无法取出滑丝螺钉。因此,缺乏专用的取滑丝螺钉工具,往往导致医生无法有效处理滑丝螺钉,且强行取钉时易对病人造成医源性损伤。因此,本发明特针对螺丝刀刀头对螺钉尾帽内六角凹槽把持力下降这一问题设计了可膨胀刀头,同时刀头可更换,刀柄套筒和内芯可重复利用,在真正意义上解决了螺钉滑丝问题。

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